serve@quincysblog.com
400-115-1990

脂質代謝異常

Abnormal lipid metabolism

血脂異常是由于脂肪代謝或轉運異常,使一種或幾種脂質高于或低于正常的代謝紊亂狀態。血脂異常與心血管疾病,尤其是冠心病的關系發展非常密切。


成因

Cause

影響脂質代謝的因素有年齡與性別,長期的高膽固醇、高飽和脂肪酸和高熱量飲食,遺傳因素,載脂蛋白異常,腦力勞動,缺少運動,精神緊張等。伴有低高密度脂蛋白膽固醇血癥。脂質代謝紊亂常與體重超重、肥胖、高血壓病、2型糖尿病和痛風等伴隨。它與飲食過度和運動量減少高度相關。

臨床表現

Clinical manifestation

1.脂質在真皮內沉積引起黃色瘤。
   2.脂質在血管內皮沉積引起動脈粥樣硬化,產生冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)和外周血管病等,多數患者早期無癥狀,發展至晚期時導致高血壓、動脈硬化、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌梗死、卒中、脂肪肝、胰腺炎和高尿酸血癥等。
   3.脂質減少表現為皮膚松弛,消瘦等,可因營養不良、感染、惡病質等引起。

診斷:
   脂質代謝異常 主要是指血清總膽固醇或三酞甘油水平 和(或)血清高密度脂蛋白水平過低, 習慣稱為高脂血 。
   1.膽固醇測定:血清膽固醇增高見于脂肪肝、肝腫瘤、甲狀腺功能減退、糖尿病、動脈粥樣硬化、腎病綜合征等。血清膽固醇減少見于肝實質性病變,如急性肝壞死、肝硬化、甲狀腺功能亢進、惡性貧血、溶血性貧血、感染、營養不良等。先天性脂蛋白酶缺陷時膽固醇異常升高。
   2.三酰甘油測定:三酰甘油升高見于糖尿病、腎病綜合征、脂肪肝、胰腺炎、系統性紅斑狼瘡、胰腺炎及其他肝病等。三酰甘油降低常見于甲狀腺功能減退、腎上腺皮質功能減退和肝功能嚴重低下。
   3.血清磷脂測定:血清磷脂高低與膽固醇密切相關,正常人膽固醇/磷脂比值平均為0.94,當膽固醇水平隨年齡或飲食條件改變而上升時,磷脂也隨之上升。病理狀態高膽固醇血癥同時伴有高磷脂血癥,但磷脂的上升遲于膽固醇。
   4.血清游離脂肪酸測定:正常狀況下血清中的游離脂肪酸含量極微少,運動、饑餓、情緒激動可使游離脂肪酸含量增高,但受內分泌功能的影響,任何影響激素水平的疾病都可以對游離脂肪酸產生影響

治療

Treatment

替代治療:
   1.去除病因和誘因,如減少高膽固醇、高飽和脂肪酸和高熱量飲食,保持適當運動
   2.治療引起脂質代謝異常的原發病,如糖尿病、腎病、肝病、胰腺疾病等。
   3.治療脂質代謝異常引起的繼發性疾病,對癥治療。

預防:
   飲食方面,少食辛辣刺激及油膩食物,多食新鮮時令蔬菜和水果,不要吃得太精細,要多吃粗糧如全麥粉、小米面等,保持大便通暢,多參加體育鍛煉。

立即咨詢
400-115-1990 周一至周五8:30-17:00
立即咨詢